De nombreuses personnes savent que la planification préalable des soins est importante, mais trouvent difficile de savoir par où commencer. En vous renseignant sur ce sujet, vous avez déjà fait un premier pas. Cette page explique ce qu'est la planification préalable des soins, pourquoi elle est importante et présente les principales étapes du processus.

Qu'est-ce que la planification préalable des soins?

La planification préalable des soins est un processus qui vous aide à réfléchir à vos souhaits concernant vos soins médicaux et à les communiquer au cas où vous ne seriez plus en mesure de prendre des décisions pour vous-même. Elle peut guider les personnes qui pourraient être appelées à prendre des décisions en votre nom.

La planification préalable des soins consiste à consigner vos directives en matière de soins dans un document juridique appelé Directives médicales anticipées. Ce document peut porter différents noms selon l'endroit où vous vivez. Votre plan désignera également un décideur suppléant qui pourra se référer à votre directive anticipée dans les situations médicales où vous ne serez pas en mesure de prendre des décisions vous-même.

Pourquoi la planification préalable des soins est essentielle

La planification préalable des soins ne concerne pas uniquement la fin de vie. Elle peut également être utile dans toute situation où vous êtes incapable de communiquer vos souhaits, que ce soit temporairement ou de façon permanente. 

Par exemple : 

  • maladie grave
  • déclin cognitif ou démence
  • blessure soudaine ou perte de conscience

Dans ces situations, votre directive préalable et votre mandataire spécial contribuent à faire en sorte que vos soins reflètent vos valeurs et vos préférences. 

Comment fonctionne la planification préalable des soins

La planification préalable des soins consiste à réfléchir aux situations médicales qui pourraient survenir et à la façon dont vous souhaiteriez que les décisions concernant vos soins soient prises. Consigner vos réflexions permet de faire en sorte que vos volontés soient comprises par vos proches et les professionnels de la santé si vous devenez incapable de vous exprimer, particulièrement dans les situations d'urgence. 

Vos volontés peuvent être consignées dans un document juridique appelé Directives médicales anticipées. Ce document décrit les types de soins que vous accepteriez ou refuseriez et peut comprendre des directives relatives à certains scénarios hypothétiques. Il désigne également un mandataire spécial, soit la personne qui prendrait des décisions en votre nom selon vos valeurs et vos préférences si vous deveniez incapable de le faire vous-même.

Comprendre les scénarios

De nombreux plans préalable des soins comprennent des situations types. Il ne s'agit pas de prédictions concernant votre état de santé futur, mais plutôt de situations hypothétiques qui vous aident à réfléchir à ce que signifie pour vous une bonne qualité de vie et aux types de soins que vous souhaiteriez recevoir.

Scénario d'exemple :
Vous subissez un accident vasculaire cérébral soudain. Celui-ci entraîne des problèmes permanents de mémoire, de parole, de mobilité, de déglutition et de raisonnement. Les médecins vous indiquent que vous aurez besoin d'aide pour les activités de base de la vie quotidienne, comme vous alimenter, vous laver et aller aux toilettes, et que vous devrez être alimenté par tube d'alimentaion pour le reste de votre vie. Accepteriez-vous cette qualité de vie pour vous-même? 

Les options peuvent comprendre :

  • Oui
  • Oui, à titre d’essai (décrivez ce que signifierait un essai pour vous)
  • Non
  • Je ne suis pas certain (décrivez votre réflexion)

Scénario d'exemple :
Vous êtes atteint d'une démence avancée. Vous ne pouvez plus vous alimenter seul ni aller aux toilettes sans aide, mais vous n'éprouvez pas de douleur. Différentes options d'alimentation vous sont proposées. Souhaitez-vous être alimenté à la cuillère ou par tube d'alimentation?

 

Les options peuvent comprendre :

  • Alimenté à la cuillère seulement (sans alimentation par tube)
  • Alimenté à la cuillère ou par tube d'alimentation
  • Je ne souhaite pas être alimenté
  • Je ne suis pas certain (décrivez votre réflexion)

Trouvez d’autres scénarios d'exemple dans le Guide de planification de soins anticipés de Mourir dans la dignité Canada

Éléments importants d'un plan préalable de soins

La plupart des plans permettent de consigner :

  • vos valeurs et vos priorités
  • vos souhaits concernant vos futurs soins de santé
  • votre choix de décideur suppléant

Votre plan peut évoluer avec le temps

Un plan de préalable de soins n'est pas un document que l'on remplit une fois pour toutes. Vos souhaits peuvent changer avec le temps, à mesure que votre santé, vos priorités ou vos circonstances évoluent. 

Lorsque vous êtes prêt à commencer, vous pouvez suivre les étapes pratiques suivantes